Apnée obstructive du sommeil - un diagnostic fiable sans thermistance

Apnée obstructive du sommeil : risques pour la santé

Les troubles respiratoires liés au sommeil augmentent le risque de diverses maladies, telles que l'hypertension artérielle, les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux, l'insuffisance cardiaque, le diabète de type 2 et la dépression.
85 % des troubles respiratoires liés au sommeil sont causés par l'apnée obstructive du sommeil (AOS). L'AOS entraîne un effondrement total ou partiel des voies respiratoires supérieures pendant le sommeil, déclenchant généralement une réaction d'éveil chez le patient.
Les personnes touchées souffrent souvent de fatigue diurne et d'un manque de concentration. Rien qu'en Allemagne, environ 2 à 4 % de la population présente des signes du syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS). Aux États-Unis, on estime que 9 % des femmes et 25 % des hommes d'âge moyen sont touchés.
Si elle n'est pas traitée, le SAOS peut avoir des conséquences graves sur le système cardiovasculaire et réduire la qualité de vie.

Diagnostic du SAOS

Les troubles respiratoires liés au sommeil se caractérisent par un blocage des voies respiratoires supérieures, pouvant entraîner une réduction du débit d'air (hypopnée) voire un arrêt complet de la respiration (apnée).
L'indice d'apnée-hypopnée (IAH) correspond au nombre moyen d'épisodes d'apnée et d'hypopnée par heure de sommeil. Il fournit une indication de la gravité d'un trouble respiratoire lié au sommeil et sert également à surveiller l'efficacité du traitement.

Selon les directives de l'AASM (version 2.4), le diagnostic de l'AOS doit être réalisé à l'aide d'une thermistance (pour détecter les apnées) associée à une canule nasale supplémentaire (pour détecter les hypopnées).

CNSAC MedShop GmbH, en collaboration avec divers laboratoires du sommeil en Allemagne, au Danemark et en Finlande, a mis au point une canule nasale/buccale combinée qui permet de détecter de manière fiable les apnées et les hypopnées en linéarisant le flux d'air.
Dans le cadre d'une étude actuellement en cours, la précision de cette méthode est comparée à la combinaison thermistance et canule nasale recommandée par l'AASM.
Les résultats préliminaires (71 des 200 patients prévus) démontrent clairement que la canule nasale/buccale CNSAC est très sensible et permet un diagnostic fiable de l'apnée obstructive du sommeil.

Classification AHI et performances de la canule nasale/buccale CNSAC

Tableau 1: Sensibilité et spécificité de la nouvelle sonde nasale/buccale pour le diagnostic du SAOS

Cannule nasal/buccal par CNSAC MedShop S.A.R.L.

Cette canule nasale/buccale innovante permet de détecter l'apnée obstructive du sommeil conformément aux directives diagnostiques de l'AASM, sans avoir besoin d'une thermistance.
Outre un confort accru pour le patient et une utilisation plus pratique, ce nouveau produit permet également de réduire les coûts liés au diagnostic du sommeil.

Références

• Étude interne SOMNOmedics, réalisée en avril 2016

• Küchler et al., Eur Respir J 2017 ; DOI : 10.1183/1393003

• Marshall et al., Sleep, 2008

• Matthys H, Seeger W : Pneumologie clinique. Éditions Springer, 2008