Apnée obstructive du sommeil - un diagnostic fiable sans thermistance

Apnée obstructive du sommeil : risques pour la santé

Les troubles respiratoires liés au sommeil augmentent le risque de diverses maladies, telles que l'hypertension artérielle, les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux, la défaillance cardiaque, le diabète de type 2 et la dépression. Environ 85% des troubles du sommeil sont causés par l'apnée obstructive du sommeil (AOS). Le SAOS entraîne un collapsus total ou partiel des voies aériennes supérieures pendant le sommeil, ce qui se traduit généralement par une réaction de réveil de la part du patient. Les personnes affectées souffrent souvent de somnolence diurne et de difficultés à se concentrer. En Allemagne, environ 2 à 4 % de la population présentent des signes de syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS). Aux États-Unis, on estime que 9% des femmes et 25% des hommes d'âge moyen en sont atteints. S'il n'est pas traité, le SAOS peut avoir de graves conséquences sur le système cardiovasculaire et réduire considérablement la qualité de vie.


Diagnostic du SAOS

Les troubles respiratoires liés au sommeil se caractérisent par une obstruction des voies aériennes supérieures, qui peut entraîner une réduction du débit d'air(hypopnée) ou un arrêt complet de la respiration(apnée). L'indice d 'apnée-hypopnée (IAH) se réfère au nombre moyen d'épisodes d'apnée et d'hypopnée par heure de sommeil. Il indique la sévérité d'un trouble de la respiration lié au sommeil et est également utilisé pour surveiller le succès d'un traitement.

Selon les directives de l'AASM (version 2.4), le diagnostic du SAOS est recommandé à l'aide d'une thermistance (pour détecter les apnées) en combinaison avec une canule nasale supplémentaire (pour détecter les hypopnées).

CNSAC MedShop GmbH, en coopération avec différents laboratoires du sommeil d'Allemagne, du Danemark et de Finlande, a mis au point une canule nasale/buccale combinée qui permet de détecter de manière fiable les apnées et les hypopnées en linéarisant le flux d'air. Dans une étude actuellement en cours, la précision de cette méthode est comparée à celle de la combinaison thermistance/cannule nasale approuvée par l'AASM. Les résultats (de 71 des 200 patients prévus) montrent clairement que la canule nasale/buccale du CNSAC est très sensible et permet un diagnostic fiable de l'apnée obstructive du sommeil.


Classification AHI et performance diagnostique

AHI Severity Gamme AHI Sensibilité Spécificité
Normal 0 - 4.9 100% 98%
Doux 5 - 14.9 95% 98%
Modéré 15 - 29.9 93% 100%
Severe >30 100% 98%

Tableau 1: Sensibilité et spécificité de la nouvelle sonde nasale/buccale pour le diagnostic du SAOS


Cannule nasal/buccal par CNSAC MedShop S.A.R.L.

Cette canule nasale/buccale innovante permet de détecter l'apnée obstructive du sommeil conformément aux directives de diagnostic de l'AASM, sans avoir besoin d'une thermistance. En plus d'un confort amélioré pour le patient et d'une application pratique plus facile, le nouveau produit offre également une réduction des coûts de diagnostic en cours en médecine du sommeil.


Références :

  • Étude interne SOMNOmedics, réalisée en avril 2016

  • Küchler et al., Eur Respir J 2017 ; DOI : 10.1183/1393003

  • Marshall et al., Sleep 2008

  • Matthys H, Seeger W : Pneumologie clinique. Éditions Springer 2008

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